镜湖区医院关于贯彻“医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案（2021-2024年）”的方案（讨论稿）
根据国家卫生健康委、国家中医药局印发的《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）》（国卫医函〔2021〕169号）和国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局印发的《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》（国卫医发〔2021〕37号），结合我院作风建设工作实际，制定本实施方案。
一、总体要求
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，贯彻落实习近平总书记关于全面从严治党重要论述和考察安徽重要讲话指示精神，认真领会省第十一次党代会精神，强化底线思维和红线意识，围绕影响群众看病就医感受的突出行风问题,坚持“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”,坚持标本兼治、源头治理,坚持系统施策、综合监管,切实解决群众身边的“烦心事”，持续纠治医疗领域的不正之风，维护医疗行业公平正义，推动新时代行风建设工作不断取得新成效。
自2021年至2024年，围绕影响群众看病就医感受的“红包”、回扣等突出行风问题，在全省院集中开展整治“红包”、回扣专项行动，加大监督检查、执纪执法力度，对违反行业纪律的医务人员，采取“三个一批”措施，即批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批，对涉嫌利益输送的各类机构，采取严肃惩处、移送线索、行业禁入等措施，持续保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势。建立健全医院内行风建设工作体系，完善院内管理制度、提升行风管理软硬件水平，构建打击“红包”、回扣等突出行风问题的长效工作机制，巩固拓展作风建设成效，提升群众看病就医获得感，为我院医疗卫生高质量发展提供切实保障。
二、重点任务
（一）强化学习教育，筑牢思想防线
1.坚持党对行风工作引领作用。要高度重视党对行风工作的引领作用，党员干部自觉带头，以党风引导行风，以干部带领群众。充分结合党史学习教育，以党史教育指引行风建设，扎实推进“我为群众办实事”实践活动。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。
2.强化行业作风教育。要将行业作风教育贯穿于医疗卫生工作的始终，与业务工作同部署、同推进、同落实，认真组织广大干部职工和医务人员深入学习领会习近平总书记关于党风廉政建设和卫生健康工作的重要论述、重要指示批示，大力弘扬“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的新时期职业精神。充分利用医师节、护士节等活动，大力弘扬伟大抗疫精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风。要将行风教育作为医务人员岗前培训、继续医学教育、毕业后教育、职称晋升、医师定期考核的必要内容，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高职业道德素质，强化新时期卫生健康工作宗旨观念。
3.开展集中学习教育。全院职工要严格按照此次方案要求，围绕《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《护士条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗保障基金使用监督管理条例》《处方管理办法》《医疗机构从业人员行为规范》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法（试行）》（皖卫医〔2017〕61号）《加强新时代全省卫生健康系统党风廉政建设十条要求》（皖卫党建〔2019〕1号）等规定，确定学习教育的具体内容，制定集中学习计划。要综合运用主题教育和警示教育形式，广泛收集廉洁风险信息，突出正面典型宣传和反面警示教育，注重“身边事教育身边人”，以案明纪，以案说法，警钟长鸣，坚决抵御不正之风。医院每月至少安排一次专题学习，主要负责同志带头、领导班子组织开展行风教育工作，形成“头雁效应”，在此基础上，对重点岗位工作人员进行重点教育和效果测试，确保行风教育实现100%全覆盖。
4.营造浓厚氛围。要综合运用各类应用程序、网络等多种媒介形式，推送教育内容，广泛开展学习活动。医疗机构要充分运用网站首页置顶、院内电子屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学习等形式深入开展学习教育工作。通过开展廉洁文化建设，推进廉洁从业要求全面落实，强化广大从业人员对清廉文化建设的心理认同、行为趋同，努力营造风清气正的医疗机构内部文化氛围。
（二）强化主体责任，健全管理体系
5.健全完善行风管理体系。各级卫生健康行政部门要健全完善纠正医药购销领域和医疗服务不正之风工作机制、行风工作领导小组协调管理机制和规章制度。医疗机构要进一步完善行风管理队伍，配齐具备相应知识储备、行业背景和工作能力的负责行风建设工作的专（兼）职工作人员。
6.压紧压实行风建设主体责任。医院主要负责同志是本单位行风建设和管理的第一责任人、是行动计划的第一承办人。建立由主要负责同志担任组长，分管负责同志担任副组长，办公室、人事、财务、医务、护理、药剂、总务、医保等相关部门参加的领导小组，并设立行动计划办公室，负责医院具体工作安排。
7.着力构建打击“红包”、回扣长效机制。要认真落实《关于在全省三级公立医疗机构开展满意度调查的通知》（皖卫传〔2021〕76号）要求，将“红包”、回扣行为作为满意度调查的重要内容，持续完善对“红包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，完善回访制度、畅通举报途径、加强线索查办，构建与有关部门的线索移交、核实处置、跟踪反馈机制。要以单位负责人、重点科室负责人和涉及药品、器械、耗材、试剂、设备、基建等岗位工作人员为重点，充分发挥信息化作用，建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警体系，利用多种形式开展随访，在门诊挂号结算或者办理出入院手续时开展即时行风满意度评价，搜集工作线索，形成具有可行性的“红包”、回扣主动上交、线索反映、调查核实、处置上报等管理制度。
（三）强化内部管理，遏制“红包”行为
8.细化明确“红包”内容。医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友通过各种方式赠予（给予）的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物，其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排及《安徽省医疗卫生机构及其工作人员收受商业贿赂处理办法（试行）》规定的有关情形，均应认定为“红包”，全部纳入此次整治范围。
9.加大纠治“红包”力度。医院坚决落实纠治收受“红包”行为的主体责任，建立健全奖惩机制，完善不知情或不可抗“红包”上交登记制度，畅通上交渠道，“红包”上交情况按季度报送区卫健委。健全医患双方不收不送“红包”告知制度，在医院内显著位置公布本单位和上级卫生健康行政部门举报电话，对查实的违规人员坚决予以严肃处罚。对严重损害行业形象的人员，要在医院内进行通报，形成纠治“红包”的高压态势。
10.清除“红包”产生空间。医院应通过网络、公众号、院内电子屏等途径向患者充分告知诊疗资源分布信息，增加诊疗资源信息的公开透明度，为门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者提供便捷的查询和提示服务。减少患者排队次数，缩短排队等待时间，清除“红包”滋生土壤。
（四）加大惩治力度，清除回扣乱象
11.严防收受回扣行为。医院及其工作人员要与相关医药企业建立清正廉洁的新型医商关系，依法与利益相关企业交往，严禁接受药品、医疗器械、医用卫生材料、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；严禁参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动。
12.严格执行招采纪律。严格遵守国家采购政策，严格落实医院各项内控制度，严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。严格按照国家有关药品、耗材集中采购的政策规定在省医药集中采购平台采购所需的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并对使用情况进行监测。严禁医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料。
13.严控药品耗材使用。医院领导班子应当全面落实管理职责，提高管理能力，承担管理责任。规范医疗运行管理秩序，针对重点岗位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，加强高值医用耗材、辅助性用药等领域的监管。以电子病历为基础，加强处方（医嘱）权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全保障等监管。对重点环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警，充分运用同学科横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、通报、调岗、核减绩效或暂停执业。要落实国家卫生健康委等八部门印发的《进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见》及我省重点任务分工方案相关要求，预防、惩治医疗检查中的回扣、腐败问题。
三、实施步骤
（一）学习动员阶段：2021年12月底前。召开全院工作人员廉洁从业行动动员会，对相关工作作出部署安排。各部门、各科室依据本实施方案，结合实际制定具体细化推进措施，建立工作台账。召开动员会后，要广泛深入开展学习讨论，营造廉洁从业的良好氛围。
（二）查摆整治阶段：2022年1月-2024年6月。医院要按照“查改治”一体推进的工作方法，坚持边查边改，边查边治。对照整治“红包”、回扣范畴，全面深入开展自查自纠，畅通“红包”、回扣主动上交渠道，医院按季度向区卫健委上报“红包”、回扣主动上交和“三个一批”处置情况。对出现顶风作案、行业作风持续恶化、群众诉求视而不见等恶劣现象的医院工作人员要依法从严顶格处罚。同时，对诬告陷害的，按规定做好澄清正名工作，对诬告者要严肃查处、追究责任，依法保护医院工作人员干事创业热情。
（三）总结提升阶段：2024年7月-2024年11月。医院行动小组要认真总结工作成果，梳理工作亮点和经验做法，积极探索行业作风建设新途径，持续完善正风肃纪长效机制，筑牢行风建设“防火墙”。
四、工作保障
（一）加强组织领导，细化工作措施。医院成立医疗机构及其工作人员廉洁从业行动领导小组（附件），由主要负责同志牵头负责的相应工作机构，专职落实此次行动有关要求，明确部门职责、拟定工作计划、实施督导检查并及时上报阶段性进展。要按照行动要求，细化、量化、硬化工作目标，分解到具体部门、具体岗位、具体人员。
（二）加强宣传引导，形成舆论阵势。医院要加强廉洁从业行动及工作成效的宣传力度，鼓励和引导广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，营造良好舆论氛围，形成社会共治的良好局面。要注意舆情信息收集、归纳分析，引导医务人员落实好行动各项要求。
（三）强化监管措施，严肃处罚问责。行动小组要加大对开展行动的监管力度，综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施，加强督促检查，并将行动开展情况列入职工年度考核、职称晋升、医德考评，层层落实责任，对“红包”、回扣问题查处情况要在全院内进行通报。对工作不负责、不作为，分工责任不落实的，要严肃问责、追查到底。
附件：镜湖区医院廉洁从业行动领导小组
镜湖区医院廉洁从业行动领导小组
组 长： 孙 辉 党支部书记
史孔明 院 长
副组长： 徐华根 副院长
周美胜 副院长
周俊仕 副院长
成 员： 周银华 办公室主任
李 嵘 医务科长
许 梅 护理部主任
李 晖 医保办主任
熊 珊 财务科长
马 杰 总务科长
胡晓萍 药技主任
下设办公室，办公室设在医务科，徐华根兼任办公室主任，李嵘为副主任。
二0二一年十二月二十五日
关于调整镜湖区医院廉洁从业行动领导小组通知
组 长： 孟 敏 党支部书记
周美胜 副书记（副院长主持工作）
副组长： 徐华根 副院长
周俊仕 副院长
成 员： 周银华 办公室主任
许 梅 护理部主任
李 嵘 医务科长
李 晖 医保办主任
熊 珊 财务科长
马 杰 总务科长
胡晓萍 药技主任
下设办公室，办公室设在医务科，徐华根兼任办公室主任，李嵘为副主任。
二0二二年六月一日 |