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再生障碍性贫血患者的护理要求及建议
2013-8-13   阅读次数:1842

   再生障碍性贫血,是因骨髓造血干细胞及造血微环境损伤,使造血功能显着下降,以致全血细胞减少的难治性疾病。往往同时有红细胞、白细胞和血小板的减少,故症状表现为较重的贫血、易感染(发烧)和出血(皮下出血、齿龈出血、鼻出血、月经量大、伤后出血不止等)。是危害青、少、壮年身心健康的造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中再障和白血病的死亡率占80%,急性再障和白血病的死亡率占95%,再障故又有“软癌”之称。

    治疗上目前多采用雄激素、免疫抑制剂、糖皮质激素等。也常采取中西医综合治疗。还可根据情况做脾切除和骨髓移植。但在治疗过程中也应当再障患者重视家庭与自我的护理,这对疾病的康复具有十分重要的意义。

一、慢性再生障碍性贫血家庭护理要点

1.病因预防护理

    禁用抑制骨髓的药物及可致再生障碍性贫血的药物,如:氯霉素、四环素、他巴哇、消炎痛等等。

    患病后一定要在医生的指导下用药,不可擅自用药。可用可不用的药尽量不用。防止与物理及化学毒物接触,避免周围环境中有可能导致骨髓损害的因素。必须接触能致本病的化学、物理因素者,要严格执行劳动防护措施,定期作预防性检查。
2.家庭护理

    注意休息,防止晕倒和摔伤,注意保暖等。

3.预防感染

    再生障碍性贫血病人,因白细胞生成减少而导致抵抗力下降,易感冒、发烧,受伤后易发生感染等。所以应注意观察和预防各种感染。

二、贫血的治疗需要较长的时间,患者的自我护理也很重要。

1、预防感染日常生活中要注意增减衣服,避免受凉。

    做好各人卫生,保持皮肤清洁,勤洗澡、更衣、剪指甲。居室定时通风,少出入公共场所,外出时戴口罩。注意口腔卫生,餐后睡前漱口。注意肛周清洁,便后坐浴(可用不1:1000高锰酸钾溶液坐浴),女病人注意会阴清洁。若出现咽痛、咳嗽、流涕、尿痛、牙龈肿痛、、红肿等,应及时到医院治疗,以便早期外理。

2、预防出血根据病情适当活动,活动时防止滑倒或外伤,以免伤后出血。

    禁止用硬毛牙刷刷牙,牙签剔牙,进食宜慢,避免口腔粘膜及牙龈受损。预防鼻腔粘膜干燥,必要时涂油保护,禁止挖鼻孔,以免损伤鼻腔粘膜,引起出血。注意小便颜色,女病员注意月经量及时间。若出现头痛、头晕、恶心等,应及时到医院检查治疗。

3、生活照顾饮食上要避免辛辣、刺激、过冷、过硬食物。

    尤其要禁食海鲜品。易进食清淡易消化、富含维生素的食物。日常生活要有规律,情绪稳定,适当活动,避免劳累。贫血的治疗应避免接触有害物质、辐射及服用对骨髓有影响的药物。贫血、出血较重时,要卧床休息,减少活动,必要时住院治疗。

4、贫血的治疗用药注意严格遵医嘱服药,不能自行调整或减量。定期复查血常规及肝、肾功能。

 

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